Tuberculosis resistente causó 150.000 muertes

T-1000

Traducido del inglés: jueves, 18 de marzo, 2010

Por Maggie Fox

WASHINGTON (Reuters) - Una epidemia de tuberculosis (TB) resistente a múltiples fármacos causó 150.000 muertes en el 2008 e infectó a entre 400.000 y 500.000 personas en todo el mundo, de acuerdo a estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicados el jueves.

Según la agencia de la ONU, los números sugieren que la infección, que es muy difícil de tratar, se está propagando, por lo que los países deben instalar laboratorios para combatirla.

La llamada MDR-TB es especialmente común en Rusia, Tayikistán, China e India, dijo la OMS en un reporte. También está creciendo una forma difícil de tratar llamada TB extensamente resistente a los fármacos o XDR-TB, agregó.

"Se estima que casi el 50 por ciento de los casos de MDR-TB ocurren en China e India. En el 2008, el MDR-TB causó alrededor de 150.000 muertes", dijo la OMS.

El reporte usa nuevos métodos y datos de supervisión de países de todo el mundo, por lo cual las cifras no pueden ser comparadas con sondeos previos de la enfermedad.

Pero la OMS aseguró que los resultados son impactantes y demuestran la urgente necesidad de detectar a los pacientes infectados y tratarlos de inmediato.

La tuberculosis es causada por un tipo de bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Más de 2.000 millones de personas están infectadas, pero casi todas las infecciones de TB están latentes, ya que los portadores no muestran síntomas.

Sin embargo, una de cada 10 personas contraen la enfermedad activa debido principalmente a que tienen el sistema inmune debilitado, a menudo a causa del sida. Los antibióticos pueden erradicar la infección, pero el proceso puede llevar meses.

Con MDR o XDR-TB, el cóctel estándar de antibióticos no funciona y es necesario usar fármacos más fuertes, generalmente durante más tiempo. A veces se necesita una cirugía para remover porciones restantes de la infección.

"En el 2008, emergieron aproximadamente entre 390.000 y 510.000 casos de MDR-TB en todo el mundo", dice el último reporte de la OMS.

Los nuevos datos demuestran que algunas regiones de Rusia tienen tasas especialmente elevadas de MDR-TB. Entre el 24 y el 28 por ciento de los nuevos casos son de la variante MDR-TB.

"Tayikistán, en su primer sondeo en la historia, encontró un 16,5 por ciento de MDR-TB entre los nuevos casos de TB y 61,6 por ciento de MDR-TB entre pacientes previamente tratados por TB en la ciudad de Dushanbe y el distrito de Rudaki, que fue la mayor proporción reportada entre los pacientes tratados previamente por TB en un área subnacional", agregó el informe.

El primer sondeo chino de la TB resistente a los fármacos muestra un 5,7 por ciento de nuevas infecciones de la versión MDR, de las cuales más de un cuarto habían realizado el tratamiento para la MDR-TB.

La OMS define la variante MDR-TB como aquella infección que no puede ser erradicada por los antibióticos isoniazida y rifampicina.

La TB extensamente resistente a los fármacos tampoco reacciona ante a los antibióticos fluoroquinolonas y a la segunda línea de medicamentos inyectables contra la TB como amikacina, kanamicina o capreomicina.

Reuters Health

© 2010

Malas noticias ante en auge de unas de las enfermedades que se suponian se iban a erradicar en breve , su auge es debido a que existen cepas de esta bacteria que son resistentes a todos los antibióticos. Sin tratamiento la mortalidad de la tuberculosis se dispara al 50 % . Según cáluculos la mitad de la población mundial tiene la infección en forma latente o ya la ha superado.

La combinación de la tuberculosis resistente y el VIH forman un tanden mortal.

La tuberculosis mata al año a un 1 millón de personas.

La tuberculosis está producido por el Mycobacterium Tuberculosis que es una bacteria gram positiva , aerobia estricta , no esporulada , ni movil ,sin cápsula que se tiñe con la tinción Alcohol - Ácido Resistentes ( únicas bacterias que lo hacen , parece ser por la cantidad de lípidos micólicos que posee su membrana plasmática ) Oxidasa + , Catalasa + , resistente a la desecación y a los desinfectantes. La mayoría de las cepas son resistentes ha algún tipo de antibiótico. Existen otras mycobacterias que pueden producir tuberculosis pero esto ocurre en pocos casos y principalmente en infectos por VIH. El diagnóstico de esta enfermedad se hace a través de radiografía de torax , cultivos de esputo , tuberculina y broncospia.

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-Shaydund-

Mae mía mae mía !!

La puede liar gorda la TBC xD

El principal problema es que son muy pocos los que siguen el tratamiento a rajatabla de la TBC porque es larguísimo...pero quizá si les explicarán como funciona el bichito en dos minutos [ cepas "rapidas" crecedoras, lentas crecedoras y muy lentas crecedoras ] se tomaran bien la RHZ/E*; pero bueno.

Esperemos que no vaya a más :/

T-1000
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_Zordon_

Las bacterias multiresistentes es la amenaza más grave que la humanidad debe enfrentarse

T-1000

#4 Si , es verdad , su peligro es más grave que la tormenta solar del 2012.

Tener una época post antibióticos tendría gravísimas consecuencias.

_Zordon_

#5 Pero eso la gente no lo sabe.

_Zordon_

Pobrecitos la gente que ignora estás noticias o simplemente se creen que no suponen ningún peligro.

T-1000

#7 Se creen que pueden usar los antibióticos para cualquier cosa y que eternamente estarán ahí pero cuando la mayoría de las bacterias sean resistentes y la gente empiecen a morir a malsalva , lamentarán el mal uso que ha hecho de los antibióticos.

Cuando se consumen antibióticos se debe realizar de forma correcta respetando el tiempo de toma de cada dosis y que el tratamiento se llegue hasta el final.

fl0recilla

Esto me pone los pelos de punta... Pero no había una vacuna? Yo creo que estoy vacunada :3

Edit. Ok, acabo de ver que es una cepa diferente. Jou :(

T-1000

#9 Existe una vacuna de eficacia va desde el 0% al 80%, no se usa habitualmente.

Existe una vacuna experimental 50 veces mejor que la que había.

T-1000

#9 De todas formas , mírate el documental que he puesto en #3.

_Zordon_

#10 Ahora me entero que hay vacuna.

Kenderr

Olvidar esta enfermedad, tenemos que invertir todos nuestros recursos en vacunas para la Gripe A

_Zordon_

#13 Sin tratamiento la mortalidad de la tuberculosis se dispara al 50 %

Ese es el dato.

Kenderr

#14 Veo que no entendiste por donde voy con mi comentario, te pondre otro a ver si lo captas.

¡Pero la Gripe A sale por la tele!

_Zordon_

#15 El no salir por la televisión no quita su gravedad aunque sé lo que quieres decir.

T-1000

#13 Bien olvidada está , mucha gente se cree que es cosa del pasado y la tuberculosis vuelve con fuerza y encima cepas multiresistentes.

La erradicación de la Tuberculosis es un sueño , puesto exiten otras especies distintas al Mycobacterium Tuberculosis como son la Mycobacterium Bovis, Mycobacterium Africanum, Mycobacterium Canetti, y Mycobacterium Microti cuyos reservorios son animales y estás pueden pasar al ser humano auqnue la mayoría de estas no afectan al humano inmunocopetente aún así producen la tuberculosis

_Zordon_

Cuanto dura el tratamiento contra la tuberculosis?

_RUGBY_

#17 Acaba de salir en la tele que la universidad de Zaragoza acaba de sacar una vacuna contra ella , que a falta de ser probada en humanos dicen que puede desbancar a la anterior vacuna ; sabes algo de esto?

T-1000

#18 Más de 6 meses usando varios antibióticos a la vez

#19 Sabía de la existencia de otra vacuna 50 veces más eficaz que la antigua y que solo tenía que empezar a provarse en humanos para ver su eficacia.

De todas formas , la vacunación masiva no nos eliminará la posibilidad de erradicar la tuberculosis puesto esa vacuna será solo contra el M. Tuberculosis mientras existen otras bacterias del género Mycobacterium que provocan enfermedad

-Shaydund-

#18 Depende mucho de que tuberculosis hables.

Esta la pulmonar, la osea, la renal ....

Sin embargo la mas frecuente es la pulmonar y el tratamiento standar es

RHZ E 2 meses + RH 4 meses.

R = rifampicina
H = isoniacida
Z = pirazinamida

E = Etambutol. Solo se pone si se sospecha que viene de zonas con tbc con resistencia.

La cuestion es que estos farmacos son eficaces...pero mal usados predisponen a la formacion de cepas resistentes y a pesar de ser seguros son nefro toxicos, hepato toxicos, neurotoxicos.

Los farmacos secundarios son tambien efectivos pero tienen muchisimas mas reacciones y tienen que ser llevados por especialistas que sepan manejar esos farmacos.

La TBC renal creo que tenias que estar 18 meses con tratamiento :/

#20

La BCG es una caca de la vaca de vacuna xDD

Y si que me suena lo de zaragoza...me suena que alguna profesor que me ha dado clase trabajaba en ese proyecto :/ [ El que sale en los periodicos no, pero alguno habra creo xDD ]

Y de todas formas, conseguir erradicar M. tuberculosis es ya un gran paso; las otras son mas secundarias a dia de hoy [ o esa idea tengo ]

ZaOSoMo

#21 Eso es lo que tome yo para mi tubercu

Añado la medicacion la tienes que tomar en ayunas :)

Lancexxx

con estos post pareceis hasta inteligentes enserio :cool:

-Shaydund-

#22

Y tambien te darian piridoxina :p [ una vitamina ]

La tienes que tomar en ayunas porque la comida puede modular mucho el metabolismo de los farmacos; y lo que te interesa es conseguir una dosis efectiva a lo largo del dia porque se ha visto que es lo mas eficaz.

Ademas se dan todos de una tacada por comodidad :p

T-1000

Primer paso para el desarrollo de una vacuna española contra la tuberculosis

■Se trata de un acuerdo entre la Universidad de Zaragoza y la compañía Biofabri
■La inmunización en animales ha dado buenos resultados, ahora se estudiará en personas
■De conseguirse, sería la primera empresa española que desarrolla una vacuna en el país

Es un ejemplo del potencial científico que hay en España. El acuerdo al que han llegado la Universidad de Zaragoza y la compañía biotecnológica Biofabri para iniciar el desarrollo de una nueva y mejorada vacuna contra la tuberculosis, no es más que el fiel reflejo de que en nuestro país existen investigadores serios que, con un buen respaldo económico e institucional, pueden ayudar al avance de la ciencia y la medicina mundial.

Todavía es demasiado pronto para anunciar resultados. La presentación que se ha realizado esta mañana en Zaragoza sólo muestra la voluntad de científicos y empresarios para que, puestos los primeros ladrillos, se pueda empezar a pensar en el logro de producir una terapia nacional que sirva para evitar que cada año se contagien ocho millones de personas por el bacilo de la tuberculosis.

Aunque todavía se considera una enfermedad del pasado, la tuberculosis ha vuelto a cobrar fuerza en los últimos años debido a la aparición del VIH, de los movimientos migratorios masivos y de la herencia de las drogas. En toda Europa, durante 2008 se registraron 461.645 infectados, lo que representa un 6% de los casos registrados en todo el mundo, según informan los Centros para el control y prevención de enfermedades europeos (ECDC). Nuestro país no queda al margen. Los últimos datos publicados por la Red de Vigilancia Epidemiológica evidencian que en 2009 se registraron en España 6.070 casos, aunque se estima que más de una tercera parte de los casos no se notifica.

Sin embargo, la peor parte se la llevan países como China, la India o Rusia ya que son ellos los que presentan un mayor número de pacientes infectados por cepas que no responden al tratamiento habitual, es decir, que tienen una tuberculosis resistente a múltiples fármacos o extremadamente resistente.

Vacunas atenuadas
Ante este panorama, es urgente la necesidad de tratamientos nuevos, para los que no existan resistencias (desde los años 60 no han surgido fármacos innovadores), o de vacunas que mejoren a la actual, desarrollada en 1930, cuya eficacia en la infancia es muy baja, ya que sólo produce inmunidad por unos pocos años cuando se inocula en la infancia y del 50% en los adultos.

Este es el objetivo en el que lleva trabajando desde 1987 el catedrático Carlos Martín. Sus estudios en genética de tuberculosis y en vacunas atenuadas han permitido la detección de dos genes implicados en la virulencia del bacilo. "Si los inactivamos, la cepa viva, pero atenuada, de la bacteria se puede inocular de manera segura, y genera una buena respuesta inmunitaria contra la infección [de momento esto sólo se ha observado en animales]", señala este investigador.

El suyo no es el único proyecto para obtener una vacuna más eficaz que la actual. Diferentes grupos en EEUU (como la Fundación Gates) y en Europa (científicos de Dinamarca, Alemania o Inglaterra) trabajan hacia la misma meta. "Este acuerdo nos posibilita estar en igualdad de condiciones con ellos. Además, estoy seguro de que nuestra vacuna es la mejor, pero lo tenemos que demostrar", apunta Martín, director del grupo de investigación de Genética de Micobacterias de la Facultad de Medicina de Zaragoza.

Trabajo por delante
"Somos los únicos que apostamos por una vacuna viva y atenuada del bacilo de la tuberculosis. [Para llegar a este producto], hay un gran trabajo previo de genética, de búsqueda de los genes más importantes. No nacemos de la nada, venimos trabajando desde hace mucho tiempo con el grupo de Brigitte Gicquel, del Instituto Pasteur de Francia, con el que hemos colaborado para este proyecto aunque la patente la tiene la Universidad de Zaragoza", afirma Carlos Martín.

Con los buenos resultados observados en animales, hace unos años llegó un convenio con la Fundación Genoma España. Miguel Vega, jefe de la Unidad de Transferencia Tecnológica de la fundación, lo explica: "Hace cinco años lo primero que hicimos fue ver el estado de las patentes que había detrás de estos ensayos. Después decidimos que había que reforzar la patente y poner en marcha un proyecto para desarrollar la vacuna". Por eso se inició una búsqueda para encontrar una empresa que se comprometiera a invertir en el desarrollo del nuevo producto. "Llegamos a un acuerdo con CZ Veterinaria para fabricar los lotes [de la vacuna] y además participar en el ensayo clínico en humanos", explica Vega.

La entrada de esta compañía gallega, líder en producción de vacunas para animales, supuso un revulsivo para el proyecto y para la propia empresa. "En 2007 creamos la filial Biofabri, para poder desarrollar y fabricar vacunas de uso humano", afirma Esteban Rodríguez Sánchez, consejero delegado del grupo CZ Veterinaria y Biofabri. Pero la compra de la planta de producción de AstraZeneca en Porriño (Vigo) ha supuesto su entrada en el mercado farmacéutico y el apoyo definitivo para la producción de una nueva vacuna contra la tuberculosis con sello español.

De momento, se trata del primer paso de un largo camino. "Existe un compromiso [avalado por cuatro millones de euros] hasta 2011, fecha en la que comenzará el ensayo en humanos para conocer la seguridad del producto", aclara Rodríguez Sánchez. Ante la posibilidad de que los resultados no sean lo satisfactorios que se esperan, la compañía no claudicará. "Si no sale, tenemos recursos [la investigación que lleva a cabo Carlos Martín] y tecnología suficientes para elaborar otra. Tardaremos más pero tenemos voluntad de preparar una vacuna contra la tuberculosis".

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/03/22/biociencia/1269256585.html

Muy buenas noticias ,a ver si esta nueva vacuna con sello español llega auna efaccia del 100% y sale pronto al mercado y así evitar las muertes por esta enfermedad que aunque parezca una enfermedad del pasado , sigue en ascenso y se convierte en una terrible enfermedad.

De todas formas seguramente sea contra el Mycobacterium Tuberculosis y no contra todas las especies del complejo - tuberculoso que existen.

#21 Cual es la eficacia de la antigua vacuna contra la tuberculosis?

#22 Y que tal te va ?

#24 le dan Pirodoxina? Qué interesante!

-Shaydund-

#25

Pues sinceramente no me acuerdo de la eficacia de la vacuna de la TBC... a nivel clinico - español; te interesa mas saber que puede dar PPD + bastante amplios y que no lo tomes como un positivo XD

Y la piridoxina la dan porque produce daño a nivel del nervio.

spoiler

Te lo he buscado xD Que sabia porque la daban pero creia que era a nivel del nervio optico :7 Como se olvidan las cosas :(

ZaOSoMo

#24 :) Correcto me los daban todos a las 8 de la mañana o una cosa asi y me daban 4 pastillas que parecian aviones! (Luego bajaron a 2)

Pero no me dieron las vitaminas :(

#25 Pues la verdad que me fue bastante bien ahora tendre que volver a una revision rutinaria

Mientras tenia tuberculosis tambien coji un virus estomacal (Perdi entre 11 y 14 kilos) y cuando me hicieron las pruebas (Broncoscopia) me introdujeron un virus pulmonar (Una neumonia rara para mi edad) y me dieron unos antibioticos intravenosos... menuda racha pille.

-Shaydund-

#27

Pues es lo que pone en las "guias"; aunque la medicina raramente puede seguir al pie de la letra lo de las guias... ni los resfriados se parecen x'D

y te han dicho como la cogiste?

Tuviste las sudoraciones en la tarde, con la febricula tarde - nocturna, perdida de peso, falta de fuerzas, sin ganas de comer, la tos continua ??? esputo con sangre?

ZaOSoMo

#28 Se supone que la pille currando con extranjeros (Soy pintor...) pero a saber

Tenia fiebre de tarde y noche (38 grades o un poco mas) y tos continua asi que fui al medico de cabecera y me receto unas pastllas para los mocos y un jarabe para la tos... cuando me acabe todo el jarabe y seguia con la tos volvi a ir y mi medico staba de vacaciones y el de guarda que me pillo me dio otras pastillas y a la semana jugando a futbol espute sangre asi que al dia siguiente go medico. (Cuando llege al hospital y me hicieron las pruebas dijeron que tenia un agujero bastante bastante grande)

Pues las ganas de comer no las perdi mucho... mas que al toser todo el rato era incomodo y el peso le perdi con el virus estomacal unas 2 o 3 semanas despues :) y la sudoracion pues ni idea...

-Shaydund-

#29

Pues tenias un cuadro poco sintomatico de tuberculosis...hasta que tuviste el esputo con sangre, normal que tardaran en pillartela xD